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令和4年度第2回ｅラーニング「育児中の心配と家庭薬」

令和4年度第2回研修

「育児中の心配と家庭薬」

●動画研修終了後、確認テストを行い「確定」ボタンを押し送信してください。
その後、メールにて解答解説URL・受講印URLをお知らせいたします。


テキストは下記よりダウンロードできます。

・1ページごとPDF形式

・4ページ集約PDF形式

登録販売者生涯学習研修確認テスト

「育児中の心配と家庭薬」

確認テストPDF形式（ダウンロード）







問１．【 受診勧奨 】 小児に対する下記の症状に関して、 受診勧奨が適当なら○を 、 セルフメディケーションが可
能なら× を 記入 しなさい 。

ひざを抱え込 むようにして 泣 い たり、 胸を開いて泣き止 んだりする 様子から、 短時間に鋭い痛みが起こ
っては和らぐ ことを繰り返しているらしいが、 痛みは次第に強まっている よう で嘔吐もし始めた 。







問２． 【 セルフメディケーション でも対応できる 子供の 異変 】 空欄に当て はまる適語 を 下欄から選 びなさい。
乳幼児には特有の症状がしばしば観られ、以下のような場合には、小児五疳薬や漢方薬が適応する機会が多い。
乳児は、 食道と胃を隔てている括約筋が未発達で、胃の内容物をしっかり保っておくことができず、乳吐きなどの 胃食道逆流に より 機嫌が悪くなる ことがある。ＯＴＣの効能・効果における「ひきつけ」（けいれん の範囲は、次の 二つが考えられる。
ⅰ）乳幼児が 大泣きした後、息をはいた状態のまま、呼吸停止 、顔色不良、意識喪失 、ぐったりしたり 、 けいれんしたりする病態を（ ① ）（憤怒けいれん）という。生後 6 ヶ月 3 歳 頃 までの 小 児の 約 5 にみられ、 一般的に脳波や画像検査に異常なく、年齢的成長発達に伴って自然に消失して行く予後が良い疾患で ある 。早目に小児五疳薬を与え、抱き上げたり、あやしたりして気を紛らわすと 良 い。鉄剤で貧血を改善すると 良くなる 場合もある。
ⅱ）子どもの脳は熱に敏感で、一般に 生後 6 ヶ 月 5 歳まで で 38 以上の発熱時 、熱の上がり際に（② ）を起こすことがある。突然意識がなくなり、白目を向いて身体をそるように硬直し、手足を 震
わせ顔色も悪くなるが、ほとんどは 5 分以内に自然に止まる。 発熱時の体温が 38 未満で ある場合は、すぐに（③ ）を与えるべきではないので、乳幼児の発熱 の時に こそ 、 早目に（ ④ ）を与えると 良い 。なお、漢方薬 では（ ⑤ ）に 「ひきつけ」 の効能・効果がある。
ひきつけを起こした際、 自宅で様子を 見ることもあるが 、生まれて初めてのけいれんや 、 発生時の条件 が 生後 6 ヶ月 5 歳 で 体温が 38 未満 の けいれん であれば、 受診 するように伝え 、（ ⑥ ）以上続くけいれん発作は救急車 を呼ぶべきである （髄膜炎、急性脳症などの重い病気の 恐れがあるため 。
睡眠時随伴症のうち、 環境の変化 等の ストレスを感じ る出来事の後や 、 刺激を受けすぎた後に 悪夢をみたり夜中に繰り返し目を覚ましたりするのは、レム睡眠から生じる睡眠時随伴症 である 。
一方、眠りに就いてほどなく悲鳴を上げて怖がる（⑦ ）と 歩き回 る （⑧ ）は、ノンレム睡眠から生じる睡眠時随伴症 である 。鮮明な記憶が残る「悪夢」と異なり、声をかけても反応せず、すぐにまた
入眠し 、本人はこの出来事を思い出すことができないのが特徴 である 。自律神経に主な問題がある睡眠時随伴症に（⑨ ）がある。漢方薬の 越婢加朮湯、 越婢加朮附湯、桂枝加竜骨牡蛎湯、 四君子湯
、（ ⑩ ）、 苓姜朮甘湯には、この効能・効果がある。

Ａ.小児五疳薬 　Ｂ.解熱鎮痛薬 　Ｃ.六味丸（六味地黄丸）　 Ｄ.甘麦大棗湯　Ｅ柴胡清肝湯　Ｆ.１ 分 　Ｇ.５分 　H. 熱性けいれん　Ｉ.夜驚症　Ｊ.睡眠時遊行症　Ｋ.夜尿症（睡眠時遺尿症）　Ｌ.泣き入りけいれん











問３.【一般用医薬品の使い分け】
（１）空欄に当てはまる適語を下欄から選びなさい。※①、②、③の解答は順不同。
・「小児五疳薬」の効能効果は製品にもよるが、「小児の神経質、（ ① ）、かんむし、ひきつけ、かぜひき、（ ② ）、ねびえ、下痢、消化不良、乳はき、食欲不振、（ ③ ）」と範囲が広い。
・牛黄とは、ウシの胆嚢中に生じた（ ④ ）のことである。約2000 年以上も前の薬物書「（ ⑤ ）」にも記された歴史のある生薬の１つ。
・熊胆とは、クマの胆汁を乾燥させたものである。主成分である（ ⑥ ）はユウタン特有の胆汁酸であり、他の動物の胆汁酸に比べ優れた効果をもつ。現在はワシントン条約により（ ⑦ ）、羚
羊角と同様に輸出入が禁止されている貴重な原料である（（ ⑧ ）は、同条約により輸出国の輸出許可書が必要）。

Ａ.夜なき　Ｂ.結石　Ｃ.胃腸虚弱　Ｄ.かぜの熱　Ｅ.神農本草経　Ｆ.傷寒雑病論　G.沈香　Ｈ.ウルソデオキシコール酸　Ｉ.麝香　Ｊ.人参









Ａ.抑肝散　Ｂ.抑肝散加陳皮半夏　Ｃ.柴胡清肝湯　Ｄ.小建中湯　Ｅ.甘麦大棗湯　Ｆ.桂枝加竜骨牡蛎湯　Ｇ.柴胡加竜骨牡蛎湯






問４．【患者情報確認・生活スタイル】適当な語句を選びなさい。※①、②と③、④の解答は順不同。
・乳幼児への用法・用量が設定されていても、（ ① ）、鎮咳去痰薬、（ ② ）には「２歳未満の乳幼児」に対して、（ ③ ）、胃腸薬、鎮静薬(生薬のみからなる製剤)、貧血用薬、（ ④ ）、口腔咽喉(トローチ剤)、内服痔疾用薬、漢方製剤には「１歳未満の乳児」に対して、「医師の診療を受けさせることを優先し、止むを得ない場合にのみ服用させること」と明記されている。
・（ ⑤ ）は、通常、大黄が配合されているため、「体の虚弱な人(体力の衰えている人、体の弱い人)」「胃腸が弱く下痢しやすい人」は、相談するよう記載がある。（大黄を配合しない場合には記載不要）
・（ ⑥ ）は、効能･効果の症状と虫垂炎（他に小腸閉塞なども）を判別する必要があるため、「吐き気・嘔吐のある人」は、相談するよう記載がある。
・甘麦大棗湯は、甘草の量が他の処方に比べて多いため、（ ⑦ ）には特に注意が必要。

Ａ.かぜ薬　Ｂ.解熱鎮痛薬　Ｃ.鼻炎用内服薬　Ｄ.アレルギー用薬　Ｅ.小児五疳薬　Ｆ.柴胡加竜骨牡蠣湯　Ｇ.桂枝加竜骨牡蛎湯　Ｈ. 建中湯　Ｉ.偽アルドステロン症　Ｊ.発汗傾向の著しい人








問５．【アドバイス】次の小児に関する文章が正しいものには○を、誤っているものには×を記入しなさい。